據(jù)了解,當前世界上許多國家都對急救車到達急救現(xiàn)場的時限作出了嚴格要求。在美國,只要一個電話,救護車4至7分鐘就能到達現(xiàn)場。但在我國,包括廣州在內(nèi)的諸多城市,由于受各種條件限制,客觀地說,急救車提速確實不是一件容易的事情,到達急救現(xiàn)場的時間也往往是“相對”的,并非單方面就可完全掌控。
廣東省政協(xié)常委孟浩表示,急救車提速及其保障體系的構(gòu)建,需要全社會共同努力。醫(yī)療機構(gòu)和急救指揮中心的工作人員必須增強責任心,提高工作效率,完善突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案;城市管理者應(yīng)該結(jié)合城市實際和發(fā)展目標,優(yōu)化城市交通,改善地點標示,同時打開“制度出口”,審視、探討為急救車開辟臨時通道或?qū)S猛ǖ赖目赡苄耘c可行性;而每一個公民當在路上碰到急救車時,都應(yīng)主動有序地讓出“生命通道”。
三問:
急救中心,該不該建成“小醫(yī)院”
編輯:據(jù)悉,全國目前急救網(wǎng)絡(luò)有兩種基本的模式,一種是北京、上海模式,一種是廣州模式,請分別介紹一下這兩種模式,并比較一下兩者的優(yōu)劣。借鑒這兩種模式的優(yōu)缺點,我們是否能夠建立更完善的急救網(wǎng)呢?
記者:北京和上海在非典之后,特別是以舉辦奧運會和世博會為契機,分別投入巨資加強急救醫(yī)療體系建設(shè),目前基本建成與國際接軌的急救醫(yī)療體系。北京市的急救醫(yī)療體系是由1個市急救中心、15個城鄉(xiāng)急救分中心和69個急救站等三級機構(gòu)組成,擁有現(xiàn)代化的醫(yī)療救援指揮中心、數(shù)百輛急救車和一批技術(shù)精良、訓(xùn)練有素的專業(yè)急救人員。上海模式與北京類似。
北京、上海急救網(wǎng)絡(luò)模式跟香港比較接近,共同特點是,急救指揮中心就像一間中等醫(yī)療機構(gòu),擁有自己的醫(yī)生、護士、擔架員等近千名員工以及急救車,它負責承擔從出車到院前急救的職能,然后再送往醫(yī)院進行院內(nèi)急救。這種模式專業(yè)化程度高,但缺點是成本也高,要養(yǎng)很多人員、設(shè)備、車輛的支出,目前他們也感覺到負擔太重。
而在廣州,急救指揮中心沒有院前急救職能,只是調(diào)度中心,只有28名編制人員,遵循的是統(tǒng)一指揮、分片負責、依托醫(yī)院、?瞥鲈\的原則,就近調(diào)度各醫(yī)院的急救和醫(yī)護人員前往急救。目前,加入廣州120急救網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院達56間,配置救護車130多輛。該市急救醫(yī)療指揮中心平均每天接受求助電話3000個,指揮發(fā)車救助次數(shù)達300次。電話受理從最初的每年十多萬次到今天的每年100多萬次,急救出車已突破每年10萬次。
廣州市衛(wèi)生局副局長唐小平分析,廣州這個模式實施已有一二十年了,好處是運營成本低,而且實施的首診負責制,由醫(yī)院出車,從院前急救到院內(nèi)急救一條龍負責,對搶救患者生命有好處。缺點是專業(yè)化程度不夠高。
“兩種模式各有各的特點,很難說孰優(yōu)孰劣。單從廣州來說,要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,建立更完善的急救網(wǎng)絡(luò),關(guān)鍵是提高急救隊伍的專業(yè)化水平,包括提高醫(yī)院急救人員準入門檻,加大培訓(xùn)力度,保持隊伍相對固定。為達到這個效果,政府一方面要加大投入,對醫(yī)院急救事業(yè)進行專項補償;另一方面要加強監(jiān)管,確保醫(yī)院急救素質(zhì)過硬!碧菩∑秸f。對話人:編輯 姜赟 本報記者 賀林平
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