在40歲以上的中年男性中，ED是個(gè)常見病，52%的人患有不同程度的ED。以往，人們多認(rèn)為ED重要由心理因素引起，但越來越多新的研究材料顯示，50%以上的ED是器質(zhì)性因素所致，或心理性ED和器質(zhì)性ED產(chǎn)生交叉，相互作用。
6月19日，在禮來公司主辦的“全國男科高峰論壇”上，北京大學(xué)第三醫(yī)院泌尿外科姜輝教授指出，ED治療的特別之處在于不僅要關(guān)注患者生理功效的需求，更要關(guān)注患者心理和情感的需求，患者伴侶的影響是ED治療不可疏忽的因素。國際上，ED治療目標(biāo)已經(jīng)從過去單純關(guān)注男性勃起成功，演變?yōu)閹椭颊吆桶閭H重新獲得自然滿意的性生活。
姜輝教授表現(xiàn)，“ED問題不單是男性的健康問題，更影響夫妻關(guān)系。一項(xiàng)完善的治療計(jì)劃，除了生理功效的恢復(fù)，更要關(guān)注患者夫妻之間的心理健康和和諧關(guān)系。目前口服藥物有長效和短效兩類可選擇，可以根據(jù)患者的特點(diǎn)，采用個(gè)體化治療計(jì)劃，進(jìn)一步進(jìn)步療效�！�
器質(zhì)性因素與心理性因素并存
陰莖的正常勃起功效需要血管、神經(jīng)、心理、激素及海綿體等因素的和諧。其中任一因素的異常均可導(dǎo)致勃起功效障礙。通常根據(jù)病因?qū)⒉鸸πд系K分為三類：器質(zhì)性ED(因動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)和內(nèi)分泌等問題引起)、心理性ED及混雜性ED(器質(zhì)性病因和心理因素同時(shí)存在)。
對(duì)于心理性ED，采居心理咨詢、性教導(dǎo)，并輔以藥物的方法比較有效；而對(duì)于器質(zhì)性ED，則根據(jù)需要對(duì)癥治療，如口服藥物、陰莖海綿體藥物注射、真空負(fù)壓勃起裝置等，病情嚴(yán)重的器質(zhì)性ED也可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
ED治療以進(jìn)步生活質(zhì)量為最終目標(biāo)
目前廣泛采用的治療方法中，不少患者因?yàn)橹委煛疤珯C(jī)械”、“要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成”而無法長期保持。患者盼望在身心有需要的時(shí)候自由自在地與伴侶過性生活，而不必預(yù)先打算安排。
與會(huì)專家強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在ED治療開端注意兼顧藥物治療和心理干涉，給予患者個(gè)體化治療。ED治療應(yīng)先去除可能影響勃起的各種因素，如性伴侶之間情感不和諧、性知識(shí)缺乏、服用可能影響勃起的藥物等，然后再根據(jù)不同類型的ED采居心理、行動(dòng)、藥物等綜合治療。治療不僅要考慮療效和安全性，同時(shí)要考慮到對(duì)患者和其伴侶滿意度和生活質(zhì)量的進(jìn)步。
最新的學(xué)術(shù)材料顯示，ED是血汗管疾病的預(yù)兆。ED的及早治療可預(yù)防其他更嚴(yán)重的疾病進(jìn)展。姜輝教授在論壇上表現(xiàn)，“我們要提倡建立正確的觀念，建立正規(guī)的信息傳播道路，普及最新的疾病治療知識(shí)，尤其是寬大女性朋友，應(yīng)當(dāng)給予男性更多的懂得和關(guān)愛，鼓勵(lì)并幫助男性走出尋求治療的重要一步�！�(領(lǐng)導(dǎo)專家/北京大學(xué)第三醫(yī)院泌尿外科 姜輝教授 文/胡睿）
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