照理說，患者的安全感源自醫(yī)生的高深醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德，不安全感則來自于縫合的傷口中落下紗布、誤切某個(gè)器官之類的醫(yī)療事故。警察進(jìn)駐醫(yī)院，即便他們“經(jīng)驗(yàn)”再“豐富”，想來也無助于進(jìn)步“患者的安全感”，其真正目標(biāo)還是為了“加強(qiáng)寬大醫(yī)務(wù)人員的安全感”。

　　客觀而言，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的確存在，而且亂象紛生，甚至已呈現(xiàn)“職業(yè)醫(yī)鬧”。但看待“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，不光要看其“鬧”的一面，更要究問其為何“鬧”。以筆者之見，“醫(yī)鬧”泛濫，重要緣于醫(yī)療糾紛解決過程中的兩個(gè)短板——醫(yī)療鑒定程序復(fù)雜冗長(zhǎng)而信任感流失和“公力接濟(jì)”不力。

　　如果醫(yī)療糾紛的解決之道坦順通暢，估計(jì)誰也不會(huì)去走“歪門邪道”。但是，通過事故鑒定進(jìn)而訴訟索賠的過程太漫長(zhǎng)，成本太高。比如，醫(yī)療鑒定環(huán)節(jié)程序復(fù)雜、過程冗長(zhǎng)——根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，醫(yī)學(xué)會(huì)自受理鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方提交鑒定所需材料，當(dāng)事人在10日內(nèi)提交材料、書面陳述及答辯，醫(yī)學(xué)會(huì)在45日內(nèi)組織鑒定并出具鑒定書。拖拉的程序和冗長(zhǎng)的時(shí)限自然會(huì)讓患者一方“耗不起”。

　　再者，負(fù)責(zé)醫(yī)療鑒定的專家鑒定組附屬于衛(wèi)生系統(tǒng)，醫(yī)院也附屬于衛(wèi)生系統(tǒng)，都是一家人，由“哥哥”鑒定“弟弟”是否犯了錯(cuò)，患者又怎么能信任結(jié)論的科學(xué)、公平呢？正是這樣的信任危機(jī)，促使患者家屬撇開正常的糾紛解決機(jī)制，走上“醫(yī)鬧”之路。

　　不走法律程序，而是依附私人力量解決糾紛，“醫(yī)鬧”的做法，是典范的“私力接濟(jì)”。但是實(shí)踐證明，不少醫(yī)院在名譽(yù)壓力下選擇“私了”，患者的“戰(zhàn)果”迅速而實(shí)惠。據(jù)廣東省衛(wèi)生廳統(tǒng)計(jì)，2006年上半年廣東省200起醫(yī)療事件中，95%的患方試圖通過搗亂醫(yī)療秩序達(dá)到賠償目標(biāo)，而最終有129起“醫(yī)鬧”成功。由此，“醫(yī)鬧”這種“私力接濟(jì)”方法幾乎成了一種“路徑依附”，這也反襯出醫(yī)患糾紛中“公力接濟(jì)”不力的為難。比如單在法律實(shí)用層面，對(duì)醫(yī)療侵害畢竟是實(shí)用《民法通則》還是實(shí)用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，是按照一般人身侵害賠償，還是按照醫(yī)療事故賠償，實(shí)踐中就存在很大的爭(zhēng)議，兩者在賠償標(biāo)準(zhǔn)上的宏大差別也往往導(dǎo)致“公力接濟(jì)”時(shí)的看法混亂。

　　有鑒于此，即便沈陽各大醫(yī)院對(duì)“經(jīng)驗(yàn)豐富”的警察寄予厚望，但對(duì)以上這些體制性抵觸，警察的進(jìn)駐顯然毫無助益，只能在“醫(yī)鬧”產(chǎn)生時(shí)，硬著頭皮“保護(hù)秩序”，此舉非但不會(huì)緩解“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，反而會(huì)因“醫(yī)鬧”一方“想把事情鬧大”的訴求而使“醫(yī)鬧”現(xiàn)象愈演愈烈。 (釋均)