兒童白血病、先本性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障試點

　　農(nóng)村五保戶在縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院履行基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi)用全免政策

　　密切跟蹤監(jiān)測基礎(chǔ)藥物市場價格和供給變更，適時調(diào)劑零售領(lǐng)導(dǎo)價格

　　摸索醫(yī)藥離開，逐步取消藥品加成，使試點公立醫(yī)院初步實現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)貼進(jìn)行補(bǔ)償。

　　緩解“看病難、看病貴”，方便老百姓看病就醫(yī)，2010年度(實行時間為2010年4月至2011年3月)醫(yī)改工作又會有什么值得等待的政策出臺？又有那些實惠會得到落實？在昨日召開的湖南省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上，省政府辦公廳下發(fā)《湖南省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2010年度重點工作安排》一一給出了答案。

　　要害詞 基礎(chǔ)醫(yī)療保障制度

　　醫(yī)保補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)年人均進(jìn)步40元

　　今年我省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人數(shù)要達(dá)到1822萬人，新農(nóng)合參合率穩(wěn)固在90%以上，基礎(chǔ)解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和艱苦企業(yè)職工參保問題。各級政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)要從去年的年人均80元進(jìn)步到今年的年人均120元。其中，中央每人補(bǔ)貼60元，我省各級財政需每人配套60元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診兼顧擴(kuò)大到60%的兼顧地區(qū)，新農(nóng)合門診兼顧達(dá)到80%的兼顧地區(qū)。

　　同時，摸索建立參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用自付封頂機(jī)制，努力減輕參保人員個人累贅，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范疇內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例達(dá)到60%以上，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范疇內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例有所進(jìn)步。所有兼顧地區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的兼顧基金最高支付限額分辨進(jìn)步到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄�工資、居民可安排收入的6倍以上。新農(nóng)合兼顧基金最高支付限額進(jìn)步到全國農(nóng)民人均純收入6倍以上。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保80%的兼顧地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)算(結(jié)報)，新農(nóng)合在IOO%的兼顧地區(qū)、80%的省市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)算(結(jié)報)。并且做好農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基礎(chǔ)醫(yī)保關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，推行以異地安置退休人員為重點的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

　　在補(bǔ)貼城鄉(xiāng)所有低保對象、五保戶參保的基礎(chǔ)上，對其經(jīng)醫(yī)保報銷后仍難以累贅的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)貼。對農(nóng)村五保戶在縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院履行基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi)用全免政策。

　　另外，開展兒童白血病、先本性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障試點。

　　要害詞 國家基礎(chǔ)藥物制度

　　今年再啟動37個試點縣(市、區(qū))

　　基礎(chǔ)藥物制度的實行，使“看病難、看病貴”問題得到有效緩解。

　　據(jù)介紹，今年要在36個試點縣(市、區(qū))的基礎(chǔ)上，再啟動37個試點縣(市、區(qū))，確保在60%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實行基礎(chǔ)藥物制度和零差率銷售，鼓勵有條件的處所將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)納入基礎(chǔ)藥物制度實行范疇。對于基礎(chǔ)藥物省級目錄，省醫(yī)改辦將牽頭研究提出增補(bǔ)的具體計劃，適時增補(bǔ)。同時，要進(jìn)一步規(guī)范基礎(chǔ)藥物招標(biāo)配送、配備應(yīng)用、質(zhì)量監(jiān)管、醫(yī)保報銷等要害環(huán)節(jié)，完善基礎(chǔ)藥物價格形成機(jī)制，在保證質(zhì)量和供給的同時，切實把虛高的藥價降下來。

　　文件特別提出，要密切跟蹤監(jiān)測基礎(chǔ)藥物市場價格和供給變更，完善價格形成機(jī)制，科學(xué)合理斷定我省基礎(chǔ)藥物的投標(biāo)報價領(lǐng)導(dǎo)價格，適時調(diào)劑零售領(lǐng)導(dǎo)價格。推行基礎(chǔ)藥物臨床利用指南和基礎(chǔ)藥物處方集，確保臨床首選和合理應(yīng)用藥物。

　　要害詞 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

　　使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成群眾就醫(yī)首選

　　進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)可以方便老百姓就醫(yī)看病。

　　據(jù)介紹，今年將再啟動43個縣級醫(yī)院、65個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、64個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和920個村衛(wèi)生室建設(shè)，并爭取省、市、縣自主投資建設(shè)一批項目。

　　會議明白，要通過強(qiáng)化硬件建設(shè)和軟件建設(shè)，進(jìn)一步明白基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的功效定位和服務(wù)模式，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)服務(wù)才能，逐步使基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)成為群眾就醫(yī)的首選之處。在軟件建設(shè)方面，今年將加大對基層醫(yī)療人才特別是全科醫(yī)生的培養(yǎng)培訓(xùn)力度，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收400名定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生、招聘70名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、安排870名基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，鞏固完善40個三級醫(yī)院與120個縣級醫(yī)院對口協(xié)作關(guān)系，安排264名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員9276人次，村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員4.439萬人次、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員3892人次。