沿海地區(qū)居民碘攝入是否過量等問題始終莫衷一是,專家學者呼吁碘鹽知情選擇權(quán)應(yīng)還給大眾,
“食鹽碘含量程度要減半了,但除了加碘鹽外,市場上是否能同時供給不加碘的食鹽呢?”日前,衛(wèi)生部發(fā)布了《食用鹽碘含量》征求看法稿,擬將每千克20毫克至每千克60毫克的食鹽碘強化量,修正為每千克20毫克至每千克30毫克。對此,一些醫(yī)學專家和普通市民提出了上述質(zhì)疑。
“對于平時并不缺碘的地區(qū),尤其是沿海地區(qū)海產(chǎn)品攝入量較大的人群,是否仍要‘一刀切’地食用加碘鹽呢?”還有的市民如此打比喻,“一家三口中,如果有一個人生病了,難道就要全家人都一起跟著吃藥嗎?”在不少醫(yī)學專家看來,如今人們廣泛重視營養(yǎng),可從多種食物中攝取碘元素;更有醫(yī)生表現(xiàn),“現(xiàn)在因缺碘而導致疾病的患者并不多,反而是需要限制碘攝入量的病人增多了……”
衛(wèi)生部相干工作人員回應(yīng)本報記者 采訪時表現(xiàn),沿海地區(qū)的水產(chǎn)品,尚不是膳食碘攝入的重要起源!半m然沿海地區(qū)居民碘營養(yǎng)總體程度合適,但仍有必定比例孕婦碘營養(yǎng)不足!比欢,不少專家學者仍紛紛呼吁:碘鹽的選擇權(quán)應(yīng)當還給大眾,!
全民補碘造成“過猶不及”
事實上,自1993年“全民補碘”一直到上世紀末,全國的碘鹽含量的規(guī)定前后已作了3次調(diào)劑。1995年,全國碘營養(yǎng)監(jiān)測成果發(fā)明,由于對碘鹽中碘含量未規(guī)定上限值,部分地區(qū)碘鹽的碘含量過高。翌年,國家對碘鹽中碘含量實行了不得超過每千克60毫克的上限值規(guī)定;1997年,全國碘營養(yǎng)監(jiān)測成果顯示,由于呈現(xiàn)向重點人群濫補碘的錯誤,導致兒童尿碘程度大幅度升高,衛(wèi)生部遂采用政府行動,改正了向重點人群濫補碘的錯誤。
1999年的全國碘營養(yǎng)監(jiān)測成果表明,兒童尿碘程度偏高,這是由于碘鹽中碘含量過高所致。經(jīng)論證,根據(jù)研究成果,建議調(diào)劑碘鹽中的碘含量,并提出把尿碘程度降至300g/L以下是可接收的碘營養(yǎng)程度。翌年,我國政府將生產(chǎn)環(huán)節(jié)的碘含量出廠不低于每千克40毫克,下調(diào)為平均每千克35毫克。容許變異范疇為標準值高低浮動每千克15毫克……
但此后,部分地區(qū)居民、特別是沿海地區(qū)居民是否存在碘攝入過量等問題,無論在學者還是大眾,層面都爭辯不斷。由此,對于食鹽加碘策略是否應(yīng)當在所有地區(qū)“一刀切”,也始終莫衷一是。
國民食鹽碘含量總體偏高
從此次發(fā)布的《食用鹽碘含量》征求看法稿中可看到,目前國民食鹽中碘含量偏高。盡管全國程度處于可接收程度,但約5個省處在過量程度,16個省處在大于合適量程度,食鹽中碘含量有下調(diào)余地。
“不同地區(qū)飲食結(jié)構(gòu)不同,具體情況迥異。即使雷同縣城的不同鎮(zhèn),碘攝入量程度都可能有較大差別!”北京清華醫(yī)院總履行長王志華教授表現(xiàn),從政策管理角度而言,有必要施行“多中心決策管理”——不同地區(qū)根據(jù)實際情況作出實行計劃。一如此次衛(wèi)生部征求看法稿提出,各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)人群實際碘營養(yǎng)程度,選定合適本地的食用鹽碘含量平均程度。食用鹽中碘含量的容許范疇,為碘含量平均程度±30%……“但是,能否再多一種不加碘的選擇呢?”
“我們?yōu)槭裁淳筒荒馨阎闄?quán)和選擇權(quán),一并還給大眾,呢?”北京天則經(jīng)濟研究所研究員姚中秋告訴記者,在美國、加拿大等發(fā)達國家,一般會為花費者供給兩種食鹽,即加碘鹽和非加碘鹽。有些處所還為市民籌備有詳細的食用指南,供人們自由選擇加碘鹽或非加碘鹽食用……
在姚中秋看來,“一刀切”確實能滿足一部分人群的補碘需求,更可有效預(yù)防諸如“大脖子病”,但卻給另一部分人群帶來了副作用!八,如果能把碘缺乏、碘過量兩者的弊病及時告訴老百姓,同時把選擇食用加碘鹽、抑或非加碘鹽的權(quán)利,交還到大眾,自己手中,而不是像目前那樣只供給加碘鹽,非加碘鹽‘一袋難求’,也許才是一種科學的態(tài)度! (王樂)
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