近年來,醫(yī)患雙方信息不對稱成為引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。
8月1日起,衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理措施》將正式施行,新規(guī)對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位的信息公開工作進(jìn)行了詳盡規(guī)范。
實(shí)現(xiàn)患者知情權(quán)、平衡醫(yī)患雙方不對等關(guān)系、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展,是大眾,對于新規(guī)的共同希冀。
診療服務(wù)須“亮牌”執(zhí)業(yè)
范太太家境殷實(shí),美中不足的是她的慢性腎病近年來重復(fù)發(fā)作。為此,她跑了不少大醫(yī)院進(jìn)行治療,但一直沒有特別好的后果。
今年年初,一位病友向范太太推薦了一個(gè)門診部,說那里的專科專家治療她這種病后果奇好。前不久范太太專程前往這個(gè)門診部一探畢竟。她看到,這個(gè)門診部的墻報(bào)上宣傳的是一位腎病專家:出生中醫(yī)世家,在某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院多年從事腎病專科臨床診療和科研工作,經(jīng)驗(yàn)豐富,等等。求醫(yī)心切的范太太很快便掛了這個(gè)專家的號(hào)?赐瓴『,她按照醫(yī)囑買了藥回家吃。沒想到兩周后,范太太發(fā)明自己腎病尚未緩解,眼睛卻開端持續(xù)發(fā)黃。她嚇得連忙到一家大醫(yī)院去做檢查,經(jīng)診斷為藥物性肝炎。
氣憤之余,范太太向衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行了投訴,這才得知這家門診部本來沒有開設(shè)專科的資質(zhì),這位專家也只不過是一名西醫(yī)內(nèi)科的主治醫(yī)師,基本沒他自己吹捧的那么玄乎。
說法:上海徐勤律師事務(wù)所鄒合強(qiáng)律師指出,即將實(shí)行的《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理措施》在醫(yī)療機(jī)構(gòu)“亮牌”執(zhí)業(yè)方面做出了詳細(xì)規(guī)定。
《措施》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開以下相干信息:執(zhí)業(yè)允許證、人員執(zhí)業(yè)注冊基礎(chǔ)情況和身份標(biāo)識(shí);經(jīng)批準(zhǔn)開展的診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技巧及醫(yī)療技巧臨床利用情況;供給的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、流程情況;供給的預(yù)約診療服務(wù)方法及門診出診醫(yī)師信息。
藥品價(jià)格禁玩“捉迷藏”
徐先生患老慢支,遇氣象突變常發(fā)作。前不久,老徐的老弊病又犯了,他不得不到附近的中心醫(yī)院看急診。
醫(yī)生給他檢查后,開了2天的藥。服藥2天后,老徐感到好多了,蠻開心。于是,他再到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。門診醫(yī)生問他:“既然這藥對路,要不要再用2天?讓病好徹底些!崩闲旄械结t(yī)生說得有道理,欣然答應(yīng)?傻鹊礁顿M(fèi)的時(shí)候老徐發(fā)明,同樣是這些藥,這回卻比上次急診時(shí)開的藥貴了好幾十元。老徐心急火燎地在門診室與藥房之間跑了幾個(gè)來回,這才弄明白:本來兩次用的藥成分都一樣,但因?yàn)槭遣煌瑥S家生產(chǎn)的,規(guī)格不同,價(jià)格自然就不一樣了。事情算弄明白了,但老徐不明白的是:醫(yī)生開藥前有沒有任務(wù)說明明白相干信息,讓病人作比較后自己決定買哪個(gè)牌子的藥呢?
說法:鄒合強(qiáng)律師指出,同藥不同價(jià)的現(xiàn)象如今比較廣泛。但根據(jù) 《措施》的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在供給醫(yī)療服務(wù)時(shí),必須公開醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和重要醫(yī)用耗材的價(jià)格及其在醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的報(bào)銷比例等內(nèi)容。同時(shí)《措施》還規(guī)定,國民、法人或者其他組織還可以依法向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位申請獲取涉及其自身利益的相干信息。所以,除醫(yī)療機(jī)構(gòu)有任務(wù)主動(dòng)公開藥品價(jià)格外,患者也有權(quán)主動(dòng)詢問相干信息,醫(yī)療機(jī)構(gòu)須如實(shí)告訴。
“高值”收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)事先告訴
人到中年的沈女士來上海做家政服務(wù)10余年。2年前她查出患了某種婦科病,好在一直以來服藥治療后果還不錯(cuò)。但一個(gè)月前,沈女士的病情突然加重,她不得不前往醫(yī)院就診。醫(yī)生進(jìn)行診斷后,給她開出了一張檢查單據(jù),并稱她的情況很嚴(yán)重,需要在仔細(xì)檢查后才干下最終診斷結(jié)論。由于醫(yī)生沒有事先告訴她大概的費(fèi)用,當(dāng)沈女士拿著單據(jù)前去交費(fèi)時(shí)被嚇了一跳——經(jīng)盤算,做這個(gè)檢查項(xiàng)目,她需付費(fèi)1600多元。想到自己不太高的收入,站在收費(fèi)窗口前的沈女士陷入了兩難地步。
說法:鄒合強(qiáng)律師表現(xiàn),《措施》規(guī)定,今后患者在接收價(jià)格在千元以上的診療服務(wù)項(xiàng)目時(shí),醫(yī)療服務(wù)單位有任務(wù)事先將有關(guān)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)告訴患者,保障患者對相干信息的知情權(quán)。此外,根據(jù)《措施》規(guī)定,除了千元以上收費(fèi)項(xiàng)目須事先告訴外,以下這些診療服務(wù)及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療服務(wù)單位也須事先告訴:患者接收的重癥監(jiān)護(hù)、介入診療、手術(shù)治療、血液凈化、器官移植、人工關(guān)節(jié)置換;患者接收的超聲、造影、電子盤算機(jī)X射線斷層掃描技巧、磁共振成像等重要幫助檢查項(xiàng)目及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
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