市民去投保時(shí),簽訂的合同都是格式合同,幾頁(yè)紙上全是密密麻麻的小字,根本就看不下去,更多人是看著就頭大,繞來(lái)繞去自己都暈了。記者采訪時(shí),不少市民反映投保時(shí)很少去細(xì)看這些條款,因?yàn)榧词箍戳艘膊荒苄薷,除非不買。

市民去投保時(shí),簽訂的合同都是格式合同,幾頁(yè)紙上全是密密麻麻的小字,根本就看不下去,更多人是看著就頭大,繞來(lái)繞去自己都暈了。記者采訪時(shí),不少市民反映投保時(shí)很少去細(xì)看這些條款,因?yàn)榧词箍戳艘膊荒苄薷,除非不買。
“保險(xiǎn)合同隱晦含糊難懂,有的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員也不會(huì)詳細(xì)解釋,而普通投保人又缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí),因此在簽訂這份合同時(shí),投保人是處于劣勢(shì)的。”市中院民四庭王曉瓊法官介紹說(shuō),理賠時(shí),保險(xiǎn)公司就拿出保險(xiǎn)條款來(lái)拒賠,本市法院審理的保險(xiǎn)訴訟中,很多都是因?yàn)檫@個(gè)原因。
不過(guò),在現(xiàn)行的《保險(xiǎn)法》中規(guī)定,對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí),人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。
自己名下的兩車相撞也應(yīng)賠
市民李先生:我自己名下有兩輛私家車,并且兩輛車都在保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)。在保險(xiǎn)期內(nèi)的一天,我和妻子各駕駛一輛汽車出游,車行至視線不好的場(chǎng)所時(shí),兩車發(fā)生追尾事故。但是在維修車輛時(shí),保險(xiǎn)公司認(rèn)為這兩輛車都是我名下的,不存在保險(xiǎn)條款中的“第三者 ”,因此拒賠。
山東韜戈律師事務(wù)所的張坤律師:雖然發(fā)生事故的兩輛機(jī)動(dòng)車都在李先生名下,但保險(xiǎn)合同中的第三者是相對(duì)而言的。在沒(méi)有證據(jù)證明李先生與其妻子涉嫌詐保的情況下,李先生的妻子及其所駕駛的李先生名下的私家車在此次事故中即視為第三者,而不應(yīng)僅僅以機(jī)動(dòng)車權(quán)屬登記作為第三者的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),所以,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對(duì)李先生的損失承擔(dān)理賠責(zé)任。
新車未辦牌出事故應(yīng)理賠
市民張先生:我上月26日買了一輛轎車,第二天給車入了各項(xiàng)保險(xiǎn),期限都自2011年2月28日零時(shí)至2012年2月27日止。3月1日晚,我在回家途中出事故,造成各項(xiàng)損失共計(jì)4000多元。我投保時(shí)保險(xiǎn)公司知道我的車無(wú)牌照,可沒(méi)有在保單上作出提示,現(xiàn)在保險(xiǎn)公司卻以無(wú)牌照為由拒賠。
山東島城律師事務(wù)所王琳采律師:保險(xiǎn)公司在接受張先生投保時(shí),以車輛發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)和車架號(hào)承保,應(yīng)認(rèn)定保險(xiǎn)公司就車輛沒(méi)辦理牌照的事實(shí)已充分了解,并且保險(xiǎn)公司未向張先生作出關(guān)于車輛無(wú)牌照出事故不予理賠的明確說(shuō)明或提示。在保險(xiǎn)公司未對(duì)免責(zé)條款進(jìn)行顯著提示和明確說(shuō)明的情況下,如發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保險(xiǎn)人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或口頭形式向投保險(xiǎn)人作出明確說(shuō)明:未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。
投保滿2年保單“無(wú)條件”生效
市民李女士:我患有一種慢性病10多年了。2006年時(shí),有個(gè)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員來(lái)拉保險(xiǎn),說(shuō)得很好,我就買了一份,當(dāng)時(shí)是他給我填的保單,我只在上面簽了個(gè)名。2010年我做了換腎手術(shù)花了不少錢(qián),可保險(xiǎn)公司說(shuō)我投保時(shí)隱瞞病情,拒絕賠償。
山東明林律師事務(wù)所主任周鵬:《保險(xiǎn)法》中增設(shè)的“不可抗辯”條款,自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。也就是說(shuō),即使投保人在投保時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)合同成立滿2年后,保險(xiǎn)公司也不能再以該理由解除合同,應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。但如果查實(shí)是惡意騙保的,即便超過(guò)兩年,保險(xiǎn)公司仍然可以拒付,并將追究涉嫌人員刑事責(zé)任。 (來(lái)源:半島網(wǎng)-半島都市報(bào))
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