原標(biāo)題：棗莊城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌時(shí)間出爐

　　為了加快整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的整合工作,棗莊3月7日出臺(tái)實(shí)施方案,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合,建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,由人力資源社會(huì)保障部門統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)管理體制、政策制度、信息系統(tǒng)統(tǒng)一。

　　今年12月31日之前為過渡期

　　按照棗莊市的統(tǒng)一安排,新農(nóng)合職能、編制、人員、基金、資產(chǎn)等,由衛(wèi)生部門整體移交人力資源和社會(huì)保障部門,同時(shí)將解決好體制、制度并軌,居民參保繳費(fèi)和就醫(yī)報(bào)銷確保不受影響。

　　本次整合,在管理體制方面,棗莊市人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)全市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,區(qū)(市)人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；市、區(qū)(市)人力資源社會(huì)保障部門所屬的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)。市、區(qū)(市)新農(nóng)合管理職能、機(jī)構(gòu)、編制、固定資產(chǎn)、資金、文書檔案、數(shù)據(jù)資料等隨人員劃入一并劃轉(zhuǎn)、移交,其中固定資產(chǎn)、資金和檔案的移交分別按照財(cái)政、檔案管理部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　按照政策規(guī)定,在統(tǒng)一政策方面,城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；�金和新農(nóng)合基金(含重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)資金)合并為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理。實(shí)行整合過渡期制度,過渡期從3月7日開始至2014年12月31日結(jié)束,這期間內(nèi),新農(nóng)合醫(yī)療待遇按原政策規(guī)定執(zhí)行。

　　過渡期結(jié)束后,由財(cái)政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)撤銷新農(nóng)合基金專戶,將基金轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保專戶,更名為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)專戶。2015年1月起居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,由市級(jí)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一核算,統(tǒng)籌使用。

　　明年起按新政策兌付

　　6月前完成醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)改造統(tǒng)一信息管理系統(tǒng)。按照標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、資源共享、數(shù)據(jù)集中、服務(wù)延伸的要求,充分利用現(xiàn)有資源,防止重復(fù)建設(shè)和浪費(fèi),整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合管理信息系統(tǒng),建立起覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)要加大資金投入,確保2014年6月底前完成對(duì)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)的升級(jí)改造,建立統(tǒng)一的居民參保人員、藥品和診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍目錄等數(shù)據(jù),并實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)與所有經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)。大力推行社會(huì)保障卡的發(fā)放應(yīng)用,逐步做到參保人持卡繳費(fèi)和就醫(yī)結(jié)算。

　　新農(nóng)合劃入人力資源部門市新農(nóng)合在編在職工作人員,以及區(qū)(市)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事新農(nóng)合工作的在編和聘用人員劃入同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門。2013年3月15日前,衛(wèi)生部門現(xiàn)有承擔(dān)新農(nóng)合職能的機(jī)構(gòu)、編制和人員移交到位,并明確職能、機(jī)構(gòu)、編制等調(diào)整、劃轉(zhuǎn)事項(xiàng)。

　　職能、機(jī)構(gòu)、人員、基金整合后,在過渡期內(nèi)維持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度雙軌運(yùn)行、政策不變。2014年8月底前,由市人社局牽頭整合出臺(tái)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。9月1日起,按統(tǒng)一政策組織居民參保繳費(fèi),2015年1月1日起按新政策兌付待遇。