記者昨日從濟(jì)寧市社保局獲悉，濟(jì)寧市發(fā)布《關(guān)于提高生育保險終止妊娠實施引產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的通知》，自11月1日起，我市生育保險終止妊娠實施引產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)將由每人次500元提高到每人次1600元。
《通知》規(guī)定，符合計劃生育政策、妊娠12周以上需要終止妊娠女職工住院引產(chǎn)的醫(yī)療費用，生育保險基金支付定額標(biāo)準(zhǔn)由每人次500元提高到每人次1600元。住院引產(chǎn)醫(yī)療費實行聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)于參保女職工入院當(dāng)日進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)備案，未及時辦理備案手續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。住院引產(chǎn)治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按定額標(biāo)準(zhǔn)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向參保職工收取政策范圍內(nèi)的任何費用。
此外，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)需于每月10日前，向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報送上個月住院引產(chǎn)女職工的生育證、衛(wèi)計部門出具的終止妊娠證明、住院病歷等材料的復(fù)印件。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定及時與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算相關(guān)費用。
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