7月2日,沈陽市27名有豐富經(jīng)驗的屬地公安機關(guān)、派出所領(lǐng)導被聘請為8家省級醫(yī)院和18家市級醫(yī)院及遼寧省血栓病中西醫(yī)聯(lián)合醫(yī)療中心的安保工作副院長,領(lǐng)導醫(yī)院開展治安防備工作。沈陽市衛(wèi)生局、公安局稱,此舉將加強醫(yī)務(wù)人員和患者的安全感,達到醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境改良、醫(yī)院及周邊安全狀態(tài)好轉(zhuǎn)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進步、醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患糾紛減少的良好后果。(今日本報A10版)
盡管沈陽市公安局表現(xiàn),這些警察副院長“不占職數(shù)、不拿待遇”,在履職的過程中保持中立,但就我懂得,警察進入醫(yī)院領(lǐng)導層與公安部門向醫(yī)院派駐警力不完整是一回事。如果說警察派駐醫(yī)院是代表公安部門行使執(zhí)法權(quán)的話,那么警察進入醫(yī)院領(lǐng)導層,他們到底是代表公安行使執(zhí)法權(quán)還是充當醫(yī)院的代言人,有點說不清。警察從政府領(lǐng)工資,又在醫(yī)院任職,意味著他們同時具備雙重身份,他們既是享有執(zhí)法權(quán)的警察,又是醫(yī)院的領(lǐng)導者。擁有雙重身份的警察副院長難免會與醫(yī)院產(chǎn)生利益關(guān)聯(lián)。再說,醫(yī)院有“家里”的警察撐腰,患者的權(quán)利又該由誰來保護呢?
在此,我們不妨回想一下當下醫(yī)療行業(yè)的大背景。藥價虛高、醫(yī)生開大處方、大檢查單,收紅包、見逝世不救……在醫(yī)德滑坡的現(xiàn)實語境下,患者對醫(yī)院缺乏信心,醫(yī)患糾紛不斷。醫(yī)療事故鑒定往往由同一個圈子的醫(yī)生完成,“兄弟給兄弟做鑒定”,其可信度也難以讓人佩服。比如,2003年至2005年,廣州地區(qū)的醫(yī)療事故鑒定共354宗,僅39宗被鑒定為醫(yī)療事故。由于醫(yī)療鑒定的成果大多不利于患方,影響了患者對醫(yī)療鑒定的信任。此外,患者通過法律道路維權(quán),存在門檻高、時間長、投入大的問題!搬t(yī)鬧”的呈現(xiàn)實際上是在提示醫(yī)療機構(gòu)進步服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變形象。
醫(yī)院聘請警察擔負副院長固然可以威懾“醫(yī)鬧”,但是警察副院長的公平性讓人存疑。而且用高壓態(tài)勢對付處于弱勢地位的患者會加劇醫(yī)患抵觸,增加患者的不信任感。把話說回來,患者請“醫(yī)鬧”討說法實際上是無奈之下的另類維權(quán)之舉。如果醫(yī)生多些職業(yè)道德與救逝世扶傷精力,醫(yī)院治療收費明細單能放在陽光下曝曬,患者的利益得到保護,醫(yī)療事故鑒定做到公平公平公開,他們何必找“醫(yī)鬧”維權(quán)呢?
在我看來,處理醫(yī)患抵觸、打擊“醫(yī)鬧”的要害不是請警察當副院長,而應(yīng)當給患者供給表達訴求的機會與平臺,在醫(yī)院與患者之間找到一種公允的平衡力量,這才是解決醫(yī)患糾紛的重要道路。只有在第三方力量的作用下,打破醫(yī)院單方面話語權(quán),醫(yī)患雙方才干公平博弈。否則,醫(yī)院請警察保護自己,對患者一方明顯不公平。
引入第三方機構(gòu)免費調(diào)解醫(yī)療糾紛,既給那些不信任醫(yī)療事故鑒定機構(gòu),嫌司法道路麻煩費事的患者供給了一個免費制度出口,第三方機構(gòu)在公平公平性方面也易于得到社會認同。而且通過非訴訟爭議解決方法,為處理醫(yī)療糾紛供給公益性服務(wù),還能使醫(yī)患抵觸解決方法更加柔和。作為一個專門的公益運作機構(gòu),有利于下降患者維權(quán)成本,進步醫(yī)患糾紛處理效率。無論對患者,還是對疲于敷衍醫(yī)療糾紛的醫(yī)院,都是有利的。如果醫(yī)患糾紛調(diào)解通道被疏通,第三方調(diào)解機構(gòu)得到了患者的充分信任,不用聘請警察擔負副院長,醫(yī)患抵觸也會逐步緩解。(葉祝頤)
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