對(duì)話(huà)人：本網(wǎng)記者　白劍峰

　　陳　銳(衛(wèi)生部食品安全綜合和諧與衛(wèi)生監(jiān)督局副局長(zhǎng))　陳祖培(衛(wèi)生部碘缺乏病專(zhuān)家咨詢(xún)組組長(zhǎng))

　　消息背景

　　日前，衛(wèi)生部頒布食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《食用鹽碘含量》(征求看法稿)，擬下調(diào)食鹽中的碘含量上限，即將目前的食鹽碘含量平均程度從20—60毫克/千克下調(diào)為20—30毫克/千克。各省、自治區(qū)、直轄市可以在此范疇內(nèi)，根據(jù)人群實(shí)際碘營(yíng)養(yǎng)程度，選定合適本地的食用鹽碘含量(詳情請(qǐng)見(jiàn)本版7月27日?qǐng)?bào)道)。

　　為什么要調(diào)劑食鹽碘含量？補(bǔ)碘過(guò)量的標(biāo)準(zhǔn)如何認(rèn)定？甲狀腺疾病增加是不是與過(guò)度攝取碘有關(guān)？一時(shí)間，有關(guān)食用碘鹽的種種疑問(wèn)不斷。

　　根據(jù)國(guó)民網(wǎng)29日就“衛(wèi)生部下調(diào)食鹽碘含量，您怎么看”開(kāi)展的調(diào)查，1080位參加調(diào)查的網(wǎng)友中，34%認(rèn)同“補(bǔ)碘政策調(diào)劑應(yīng)因地制宜”，14.2%認(rèn)為“應(yīng)明白標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)監(jiān)管”，18.8%主意“普查居民因碘致病情況”，33%認(rèn)為“要為居民供給更多食鹽選擇”。

　　一問(wèn)：

　　上限下調(diào)，因?yàn)檠a(bǔ)碘過(guò)量嗎？

　　記者：此次下調(diào)食鹽碘含量上限，是自1996年來(lái)的第四次。為什么食鹽碘含量再次調(diào)劑？這是否意味著，存在“補(bǔ)碘過(guò)量”的情況？

　　專(zhuān)家：應(yīng)當(dāng)說(shuō)，目前我國(guó)食鹽中碘含量偏高。盡管全國(guó)處于可接收程度，但仍有下調(diào)余地。

　　世界衛(wèi)生組織提出，普通人群碘營(yíng)養(yǎng)程度合適標(biāo)準(zhǔn)為尿碘在100—200微克/升之間。根據(jù)2005年的全國(guó)碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)成果，我國(guó)人群尿碘小于100微克/升的有2個(gè)省區(qū)，海南與西藏； 尿碘為200—300微克/升的有16個(gè)省份，北京、天津、江蘇、江西等在此列，處于“大于合適程度”；尿碘大于300微克/升的有5個(gè)省區(qū)，包含安徽、河南、湖北、廣西、云南，處于碘過(guò)量程度；而尿碘為100—200微克/升、處于碘合適程度的僅9個(gè)省份，包含黑龍江、上海、浙江、福建、廣東等。

　　因此，有必要適當(dāng)下調(diào)碘鹽中的碘含量，但不宜大幅度下調(diào)，而是小幅度下調(diào)。

　　衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)食鹽加碘和居民碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》成果表明：我國(guó)除高水碘地區(qū)外，絕大多數(shù)地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)處于合適和安全程度，沿海地區(qū)也不例外；食鹽加碘并未造成我國(guó)居民的碘攝入過(guò)量；我國(guó)居民碘缺乏的健康風(fēng)險(xiǎn)大于碘過(guò)量的健康風(fēng)險(xiǎn)。即使是5個(gè)碘過(guò)量的省區(qū)，尿碘含量也未超過(guò)350微克/升，對(duì)人體健康并無(wú)影響。

　　此次小幅下調(diào)，目標(biāo)是為了讓更多地區(qū)人群的碘營(yíng)養(yǎng)接近幻想的合適程度。食鹽碘含量的動(dòng)態(tài)調(diào)劑是正常的，此前我國(guó)已進(jìn)行過(guò)3次調(diào)劑，但每次調(diào)劑都是基于科學(xué)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

　　二問(wèn)：

　　沿海地區(qū)，不宜再補(bǔ)碘嗎？

　　記者：如何斷定食鹽中碘含量的“合適濃度”？在此次調(diào)劑中，為什么強(qiáng)調(diào)各地可根據(jù)實(shí)際情況，選定本地的食用鹽碘含量？

　　專(zhuān)家：根據(jù)國(guó)際慣例，專(zhuān)家重要從尿碘程度和膳食碘攝入量?jī)蓚�(gè)方面，評(píng)估不同地區(qū)居民碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

　　目前我國(guó)履行統(tǒng)一的碘鹽濃度，均值為35毫克/千克。但全國(guó)各地飲食習(xí)慣差別大，鹽的攝入量不一樣，如上海居民每天攝入鹽在5至8克，而黑龍江則可能達(dá)到10多克。因此，制定食鹽中的碘含量標(biāo)準(zhǔn)，必需要綜合考慮人體需要量、膳食結(jié)構(gòu)以及食鹽生產(chǎn)流通過(guò)程中的碘流失等情況。

　　而此次強(qiáng)調(diào)，今后我國(guó)將不再對(duì)各地設(shè)置“框框”，而是讓其根據(jù)實(shí)際情況自行決定碘鹽中的碘含量，正是因?yàn)槟壳案鞯啬虻獬潭鹊牟灰恢�，用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)劑難度較大。根據(jù)《食用鹽碘含量》(征求看法稿)，各地可在規(guī)定范疇內(nèi)，選擇合適本地情況的碘含量。這意味著我國(guó)食鹽補(bǔ)碘將不再“高度統(tǒng)一”，而是履行“因地制宜、科學(xué)補(bǔ)碘”的原則。

　　記者：有人提出，沿海地區(qū)由于攝入食物中碘含量較高，不宜再補(bǔ)碘。這種見(jiàn)解有道理嗎？

　　專(zhuān)家：衛(wèi)生部一項(xiàng)關(guān)于沿海地區(qū)居民碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和膳食碘攝入量的調(diào)查表明：我國(guó)沿海地區(qū)居民碘營(yíng)養(yǎng)總體程度合適，但仍有必定比例的孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不足；沿海地區(qū)水產(chǎn)品不是膳食碘攝入的重要起源，食鹽中的含碘量以及食鹽的花費(fèi)量對(duì)于膳食碘的攝入量貢獻(xiàn)率約占80%，鹽碘是膳食碘攝入的重要起源。因此，沿海地區(qū)還應(yīng)保持食鹽加碘為主的防治碘缺乏病策略，同時(shí)要密切關(guān)注孕婦碘營(yíng)養(yǎng)不足問(wèn)題，保護(hù)嬰幼兒免受碘缺乏的迫害。