促排卵藥物的濫用和幫助生殖技巧，使得近年來中國的雙胎和多胎妊娠率明顯進步。而這不僅增加了母子的健康風(fēng)險，還可能直接導(dǎo)致人口質(zhì)量降落。
2010年國際生殖內(nèi)分泌和生殖遺傳研究會21日在杭州閉幕。在會上頒布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，雙胞胎和多胞胎的剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)和并發(fā)癥均大大高于單胞胎，其胎源性疾病的發(fā)病率也很高。
由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院和南方醫(yī)科大學(xué)生殖醫(yī)學(xué)中心共同開展的一項研究統(tǒng)計表明，2002年-2007年我國的幫助生殖技巧多胎妊娠率為30.1%，明顯高于自然妊娠。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的材料顯示，源于促排卵和幫助生殖技巧的多胎妊娠盤踞總數(shù)的50%以上，三胎以上占總數(shù)的80%以上。婦產(chǎn)科學(xué)教授、博士生導(dǎo)師劉嘉茵在調(diào)查了江蘇省5家醫(yī)院的45312個分娩案例后也發(fā)明，雙胎分娩人數(shù)占到總分娩人數(shù)的1.5%，在具有試管嬰兒技巧的醫(yī)院中最高達到2.4%，并呈逐年增多趨勢。調(diào)查還發(fā)明，雙胞胎的剖宮產(chǎn)率78.45%，早產(chǎn)占47.07%，合并癥和并發(fā)癥占39.7%。
“雙胞胎比單胞胎更具有風(fēng)險性，這種危險對于媽媽和孩子來說都存在�！闭憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長、中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會副主任委員黃荷鳳教授介紹，雙胞胎以及多胞胎的母親在懷孕期間產(chǎn)生高血壓等妊娠期綜合征的幾率是單胎的約5倍，早產(chǎn)產(chǎn)生率占到了50%，而且產(chǎn)后出血的概率也極高。
與此同時，多胎妊娠圍生兒逝世亡率高達10%一12%，雙胎妊娠時圍生兒逝世亡率是單胎妊娠時的10倍。多胎妊娠胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢、早產(chǎn)、低出生體重、呼吸窘迫綜合征、腦癱及中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的風(fēng)險，多胎新生兒的先天畸形產(chǎn)生率、認(rèn)知發(fā)育障礙、兒童期住院和外科手術(shù)治療產(chǎn)生率也明顯高于單胎新生兒。
更可怕的是，研究表明，多胎兒妊娠的新生兒即便存活，不僅健康程度大大低于單胎新生兒，而且可能帶有高血壓、糖尿病等胎源性的成人性疾病，甚至造成遺傳信息轉(zhuǎn)變。這將大大下降人口的健康程度，導(dǎo)致人口質(zhì)量降落。
“促排卵藥物，如口服藥克羅米芬等的不適當(dāng)利用、甚至濫用，在事實上增進了醫(yī)源性多胎的產(chǎn)生。幫助生殖技巧，如促排卵加人工授精、體外受精、多胚胎移植等，更使醫(yī)源性多胎的產(chǎn)生率明顯上升�！秉S荷鳳教授呼吁，中國夫婦應(yīng)當(dāng)看到其對母嬰的宏大迫害，在接收生殖幫助技巧時，聽從醫(yī)生勸告，轉(zhuǎn)變“多子多�！钡膫鹘y(tǒng)觀念；而醫(yī)療部門也應(yīng)當(dāng)規(guī)范相干藥物的管理和應(yīng)用。
“要減少多胞胎的迫害，規(guī)范市場上的促排卵藥物、有效把持促排卵藥物處方權(quán)非常必要�！眹H生殖協(xié)會聯(lián)盟教導(dǎo)署署長、國際著名生殖醫(yī)學(xué)專家?guī)炜私淌谑仲澇牲S荷鳳的觀點，他同時認(rèn)為，“如果采用試管嬰兒的方法，最好只接收一個受精卵的移植�！彼榻B，世界衛(wèi)生組織正大力提倡對只移植單個胚胎進行幫助生殖的患者進行嘉獎和贊助。(記者張樂）
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